Goodtherapy Ajaveeb

5 vaimse tervise probleemi, mis võivad vallandada

Peegeldus naisest, kes kõnnib vihmavarjuga lompis Lahusolek võib kirjeldada kui enesest, maailmast või tegelikkusest lahusoleku tunnet. Keegi, kes kogeb dissotsiatsiooni, ei mäleta, mis episoodi ajal juhtub. Neil võib olla ka tunne, nagu vaataksid nad ennast väljastpoolt.

Paljud inimesed hakkavad eralduma, kogedes väärkohtlemist või mõnda muud traumaatilist sündmust. Lahkuminek aitab inimestel toimuvaga toime tulla, kuid kui see jätkub ka pärast trauma peatub, võib see inimese elu negatiivselt mõjutada.

Dissotsiatsiooni on mitut tüüpi, ehkki neil on mõned ühised jooned. Ameerika vaimse tervise andmetel kogeb umbes kolmandik inimestest kohati dissotsiatsiooni. Ligikaudu 4% inimestest on dissotsiatsioon sagedasem või raskem.

Lahkuvad inimesed võivad:

  • Tundub hajameelne, pole täielikult kohal
  • 'Ruumi välja' rääkimise või töötamise ajal
  • Tehke asju autopiloodil
  • Tundub unenäoline või liigub aeglaselt
  • Öelge või tehke tegelaskuju väliseid asju
  • Mälestustes või ajatajus on lünki

Dissotsiatiivne identiteet (DID) on ehk kõige tuntum dissotsiatiivne seisund. Vastavalt viiendale väljaandele ilmneb seda umbes 1,5% elanikkonnast Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat .

DID-ga inimestel on rohkem kui üks identiteet riik. Need erinevad identiteedid, mida sageli nimetatakse muutvateks, võivad haarata inimese mõtteid ja käitumist, sageli trauma või trauma ajal stress . Inimene ei pruugi mäletada, mis juhtub, kui alter on kontrolli all.

Nagu teistegi dissotsiatsiooniliikide puhul, võib ka DID areneda vastuseks traumale. See on sageli seotud lapsepõlves jätkuva traumaga.

Mis tunne on dissotsiatsioon?

Kerge dissotsiatsioon on tavaline. Enamik inimesi unistab aeg-ajalt või kaotab ajataju. Isegi tuttava ümbruse lühike nägemine kummalise või äratundmatuna pole midagi ebatavalist. Kui need tunded juhtuvad sageli, kestavad kaua või põhjustavad stressi, võib olla hea mõte nõustajaga rääkida.

Disotsiatsiooni tunne võib varieeruda sõltuvalt dissotsiatsiooni tüübist ja inimesest, kellel see on. Dissotsiatsiooni on kolm peamist tüüpi: dissotsiatiivne identiteet, dissotsiatiivne amneesia ja depersonaliseerimine-derealiseerimine. The DSM loetleb ka teisi täpsustatud dissotsiatiivseid häireid ja täpsustamata dissotsiatiivseid häireid.

Dissotsiatiivse identiteediga inimesed võivad:

  • Tundke, et nad on rohkem kui üks inimene
  • Tunneta oma mõtetes rohkem kui üht teist “mina”
  • Võtke endale muud identiteedid, millel on erinevad mälestused, maneerid või kõnemustrid
  • Kaotage mälestusi või ajavahemikke. Kaotatud aeg võib olla seotud identiteetide vahetamisega (muudab)
  • Kas teil on tagasivaateid, õudusunenägusid või uneprobleemid
  • On paanikahood
  • On depressioon , ärevus või muud vaimse tervise seisundid

KAS see võib põhjustada stressi ja emotsionaalset pinget. DID-ga inimestel on ka suurem risk enesevigastamine ja enesetapp mõtted. Nad võivad tunda end võimetuna oma identiteedi säilitamisel, kartes, mida nende alternatiivsed seisundid võivad juhtimise ajal teha, ja pettunud suutmatuses sündmusi meenutada.

Dissotsiatiivne amneesia on traumaga seotud mälukaotus. Inimesed võivad:

  • Kaotage traumaatilise sündmuse või ajaperioodi mälestused
  • Kaotage ainult sündmuse või ajaperioodi teatud osa mälestused
  • Kaotage konkreetse inimese mälestused
  • Ära mäleta uusi sündmusi
  • Ära suuda enda kohta midagi meelde jätta ega õpitud oskusi kasutada
  • On mälulünki või tagasivaateid
  • On raskusi vormimisega suhted
  • Kogege segadust või stressi
  • Unehäired

Dissotsiatiivne fuuga, dissotsiatiivse amneesia haruldane vorm, võib viidata DID-le. See juhtub siis, kui inimesel on mälukaotus ja ta saab uue identiteedi kodust eemal. Inimene ei pruugi mõnda aega mälestusi ja identiteeti taastada.

Depersonaliseerumise-derealiseerumise häiret (DDD) iseloomustab reaalsusest irdumise tunne. Selle haigusega inimesed võivad:

  • Vaadake asju ja inimesi uduste või unenäolistena
  • Tunneta, et aeg liigub liiga kiiresti või liiga aeglaselt
  • Tundke, et nende teod pole nende endi omad. Sündmused võivad tunduda olevat pärit filmist.
  • Tundke, et nende ümbrus pole päris, olles samas teadlik, et see on tõeline

Inimesed tunduvad episoodide ajal sageli muretud, eraldatud või desorienteeritud. Kuid kuna DDD-ga inimesed on reaalsusest teadlikud, tundes end sellest eraldatuna, põhjustab see seisund sageli märkimisväärset stressi.

5 vallandumist

Dissotsiatsioon areneb tavaliselt vastuseks traumale. Uuringud on seostanud dissotsiatsiooni ja mitmeid vaimse tervise seisundeid, sealhulgas piiripealne isiksus , ADHD ja depressioon.

Dissotsiatiivne depressioon

Dissotsiatiivne depressioon, kroonilise depressiooni tüüp, kipub arenema varem kui muud tüüpi depressioon, mõnikord juba lapsepõlves. Seda on seostatud trauma ja traumajärgse vihaga. Inimestel võib olla rohkem somaatiline sümptomid, nagu valu, ja neil on suurem risk enesetapumõtete tekkeks. Neil võib esineda meeleolu kõikumisi, keskendumisraskusi ja kehakaalu kõikumisi sagedamini kui teist tüüpi depressiooniga inimestel.

Uuringud näitavad, et seda tüüpi depressiooni esineb kõige sagedamini naistel, kes on seda kogenud lapsepõlves seksuaalne väärkohtlemine . See on sageli ravikindel - kuni dissotsiatiivsete sümptomite ravimiseni. Siis depressioon tavaliselt paraneb.

Piiripersonal (BPD)

Mõned dissotsiatsiooni tunnused on sarnased piiripealse isiksusega. Näiteks alternatiivset identiteeti võib vaadelda kui ebastabiilset minatunnet. Enesevigastamine, enesetapumõtted ja raskused emotsioonide juhtimisel stressis on seotud nii dissotsiatiivsete probleemide kui ka BPD-ga. BPD-ga inimesed võitlevad sageli ka suhetes ja väldivad keerulisi kogemusi ning paljud kuulevad häält. BPD on tavaliselt seotud ka lapsepõlves saadud traumaga ja hooletusse jätmine .

75 kuni 80 protsenti BPD-ga inimestest võib stressi ajal kogeda dissotsiatsiooni. Tegelikult on dissotsiatsioon üks üheksast BPD diagnostilisest kriteeriumist (diagnoosimiseks on vaja viit). 10 uuringu 2016. aasta analüüsi kohaselt toimub dissotsiatsioon BPD puhul sagedamini kui muude vaimse tervise probleemide korral.

Hiljutised uuringud näitavad, et dissotsiatsioon võib mõjutada mälu ja emotsionaalset õppimist, mis võib olla üks põhjus, miks BPD-d on sageli raske ravida.

Sõltuvus

Uuringud on omavahel seotud sõltuvuskäitumine ja dissotsiatsioon. 2005. aasta uuring näitas, et rohkem kui 17% inimestest saab abi uimastite kuritarvitamine oli dissotsiatsiooni vorm. Sõltuvust, mida võib pidada dissotsiatiivse käitumise tüübiks, on veelgi seostatud trauma ja aleksitüümia , seisund, kus inimesed ei suuda oma emotsioone tuvastada. 2014. aastal avaldatud uuring viitas traumale, aleksitüümiale ja dissotsiatsioonile, et sageli ennustada alkoholisõltuvust. Nagu dissotsieerumine, võib ka alkoholisõltuvus tekkida vastusena traumale.

2015. aasta uuringus, kus vaadeldi 68 inimest, kes olid vähemalt kuus kuud ainevabad, leiti, et peaaegu 25% -l olid tõsised depersonaliseerumise sümptomid, samas kui üle 40% -l esines kerge depersonalisatsioon. Uuring ei tuvastanud sümptomite põhjust, kuid leiud viitavad täiendavale seosele sõltuvuse ja dissotsiatiivsete sümptomite vahel.

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)

Mitmed uuringud on leidnud seoseid dissotsiatsiooni ja OCD . OCD korral tekivad dissotsiatiivsed sümptomid sageli. OCD-ga inimestel võivad olla dissotsiatiivsed episoodid, ilma et neil oleks konkreetset dissotsiatiivset seisundit. OCD sümptomid võivad sarnaneda dissotsiatiivsete sümptomitega, eriti kui inimene kogeb oma mõtete või sundidega seotud stressi. Inimesed, kes üritavad näiteks pealetükkivatele mõtetele vastu seista, võivad neid eemale tõrjuda, tekitades endal mälukaotust (sunnitud amneesia).

Kui inimestel on mõlemad tingimused, kipuvad dissotsiatiivsed sümptomid olema raskemad. Samuti suureneb risk depressiooni tekkeks, samuti suureneb risk kaasuva isiksushäire tekkeks.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus (ADHD)

ADHD diagnoositakse sageli valesti. Uuringud näitavad, et mõnedel lastel, kellel arvatakse olevat ADHD, võivad tegelikult olla trauma tunnused. Kahe tingimuse eristamine võib olla keeruline. Tühjendamine midagi hirmutavat meenutades, keskendumisraskused ja välja mängimine on kõik mõlema märgid posttraumaatiline stress ja ADHD. Väikeses 2006. aasta uuringus leiti, et väärkohtlemist kogenud lastel ilmnesid tõenäolisemalt ADHD ilmsed sümptomid, kuid neil oli tegelikult dissotsiatiivne seisund.

Paljudel korduva trauma või väärkohtlemisega kokku puutunud lastel tekib dissotsiatiivne seisund.
Kuigi neil võib endiselt olla ADHD, pole see sageli sümptomite peamine põhjus. Vaimse tervise spetsialistidel võib olla kasulik hinnata nii posttraumaatilise stressi kui ka ADHD esinemist ja küsida lastelt, kellega nad töötavad, kodu ja kooli kohta.

2017. aastal avaldatud uuring seostas ADHD ja dissotsiatsiooni veelgi. Uuringu kohaselt on BPD-ga inimestel tõenäolisemalt olnud lapsepõlves saadud trauma, dissotsiatsioon ja ADHD sümptomid.

Kas dissotsiatsiooni põhjus mõjutab seda, kuidas seda koheldakse?

Teraapia on dissotsiatsiooni peamine ravimeetod. Ravimid võib soovitada, kui dissotsiatsiooniga kaasnevad rasked depressiooni või ärevuse sümptomid, kuid pole ühtegi ravimit, mis ise dissotsiatsiooni raviks. Kui dissotsiatsiooniga tekib mõni muu vaimse tervise probleem, peaks tõhus ravi võtma arvesse mõlemat muret.

Teraapiast võivad kasu olla ka piiripealse isiksuse, ADHD, depressiooni, ainete kuritarvitamise või OKH-ga inimesed, kuid kõige kasulikumad ravitüübid on erinevad.

Dialektiline käitumisteraapia peetakse BPD kõige tõhusamaks raviks, kuid mõned uuringud näitavad, et dissotsiatsioon võib negatiivselt mõjutada DBT edukust. Inimesed, kellel on mõlemad tingimused, võivad paremini reageerida ravile, mis keskendub dissotsiatiivsetele sümptomitele. BPD sümptomite juhtimisele keskenduv ravi ei pruugi dissotsiatiivseid sümptomeid aidata. Uuringud näitavad, et on oluline tegeleda ka peamise traumaga.

Dissotsiatiivne depressioon on sageli resistentne ravile, kui dissotsiatsioonisümptomitega ei tegeleta, mistõttu on vaimse tervise spetsialistidel oluline osata teraapias ära tunda dissotsiatiivseid probleeme. Kui kroonilist depressiooni ravitakse antidepressantidega, võivad dissotsiatiivse depressiooniga inimesed vähe paraneda. Kuid dissotsiatsiooni ravimine aitab depressiooni sageli parandada.

Ühes uuringus soovitati mõlema probleemi käsitlemiseks uurida aine kuritarvitamisega seotud inimesi dissotsiatiivsete sümptomite suhtes. Sõltuvusega inimestel võivad dissotsiatsiooni sümptomid püsida, kui ravitakse ainult sõltuvust.

Dissotsiatiivsed sümptomid jäävad teraapias sageli tunnustamata, eriti kui tuge otsival inimesel on mõni muu vaimse tervise seisund. Dissotsiatsioon on ravitav, kuid terapeutidel on oluline tunnustada sümptomeid ja nendega tegeleda, kui need esinevad teiste vaimse tervise seisunditega. Ravi võib olla vähem kasulik, kui abi otsiv inimene lahkub, kuna ta ei pruugi olla nii terapeutiline.

Abi otsides rääkige terapeudile kõigist sümptomitest, isegi kui need ei tundu olevat seotud. Teraapia on kõige tõhusam, kui saate arutada kõiki sümptomeid ja hakata läbi töötama trauma.

Pidage meeles, et te pole üksi! Abi on saadaval. Alusta oma otsige täna nõustajat .

Viited:

  1. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2018). Mis on dissotsiatiivsed häired? Välja otsitud aadressilt https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-dissociative-disorders
  2. Craparo, G., Ardino, V., Gori, A., & Caretti, V. (2014). Varajase trauma, dissotsiatsiooni ja aleksitüümia seosed alkoholisõltuvuses. Psühhiaatria uurimine, 11 (3), 330-335. doi: 10.4306 / pi.2014.11.3.330
  3. Dissotsiatiivsed häired. (2017, 17. november). Välja otsitud aadressilt https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dissociative-disorders/diagnosis-treatment/drc-20355221
  4. Endo, T. (2006). Tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire ja dissotsiatiivne häire väärkoheldud laste seas. Psühhiaatria ja kliinilised neuroteadused, 60 (4), 434-438. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2006.01528.x
  5. Foster, C. (2016). Dissotsiatiivsete häirete mõistmine. Välja otsitud aadressilt https://www.mind.org.uk/media/4778451/understanding-dissociative-disorders-2016.pdf
  6. Goff, D. C., Olin, J. A., Jenike, M. A., Baer, ​​L. ja Buttolph, M. L. (1992). Dissotsiatiivsed sümptomid obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientidel. Närvisüsteemi ja vaimuhaiguste ajakiri, 180 (5), 332-337. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1583477
  7. Kleindienst, N., Limberger, M. F., Ebner-Priemer, U. W., Keibel-Mauchnik. J., Dyer, A., Berger, M., Schmahl, C., & Bohus, M. (2011). Dissotsiatsioon ennustab piiripealse isiksushäirega naispatsientidele halba vastust dialektilise käitumisteraapiale. Teave isiksushäirete kohta, 25 (3), 432-447. doi: 10.1521 / pedi.2011.25.4.432
  8. Krause-Utz, A., & Elzinga, B. (2018). Praegune arusaam dissotsiatsiooni närvimehhanismidest piiripealse isiksushäire korral. Praegused neuroteadused käitumise kohta, 5 (1), 113-123. Välja otsitud aadressilt https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40473-018-0146-9
  9. Kulacaogu, F., Solmaz, M., Ardic, F. C., Akin, E. ja Kose, S. (2017, 30. september). Lapsepõlvetraumade, dissotsiatsiooni ja impulsiivsuse seos ADHD-ga kaasneva piiripealse isiksushäirega patsientidel. Psühhiaatria ja kliiniline psühhofarmakoloogia, 27 (4), 393-402. Välja otsitud aadressilt https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/24750573.2017.1380347
  10. Mosquera, D. ja Steele, K. (2017). Kompleksne trauma, dissotsiatsioon ja piiripealne isiksushäire: töötamine integratsioonihäiretega. Euroopa Trauma ja dissotsiatsiooni ajakiri, 1 (1), 63-71. Välja otsitud aadressilt https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468749917300145
  11. Ruiz, R. (2014, 7. juuli). Kuidas lapsepõlves saadud traumat võib ekslikult pidada ADHD-ks. Atlandi ookean. Välja otsitud aadressilt https://www.theatlantic.com/health/archive/2014/07/how-childhood-trauma-could-be-mistaken-for-adhd/373328
  12. Saddichha, S., Pradhan, N., Gupta, H. (2011). Dissotsiatiivse häirena esinev obsessiiv-kompulsiivne häire: naatriumtiopentaalse intervjuu roll. Kesknärvisüsteemi häirete esmatasandi kaaslane, 13 (3). doi: 10,4088 / PCC.10101134
  13. Sar, V. (2015). Dissotsiatiivne depressioon on tavapärase ravi suhtes vastupidav. Psühholoogia ja kliinilise psühhiaatria ajakiri, 3 (2). Välja otsitud aadressilt https://pdfs.semanticscholar.org/2e1f/54678c76ed2071655c9378ce60c56d4abfc1.pdf
  14. Sar, V. (2014). Dissotsiatsiooni paljud näod: psühhiaatria uuenduslike uuringute võimalused. Kliiniline psühhofarmakoloogia ja neuroteadus, 12 (3), 171-179. oota: 10.9758 / cpn.2014.12.3.171
  15. Scalabrini, A., Cavicchiolo, M., Fossati, A., & Maffei, C. (2016, 21. november). Dissotsiatsiooni ulatus piiripealse isiksushäire korral: metaanalüütiline ülevaade. Trauma ja dissotsiatsiooni ajakiri, 18 (4), 522-543. Välja otsitud aadressilt https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15299732.2016.1240738
  16. Schafer, I., Langeland, W., Hissbach, J., Luedecke, C., Ohlmeier, M. D., Chodzinski, C.… Driessen, M. (2010, 1. juuni). Lapsepõlves saadud trauma ja dissotsiatsioon alkoholisõltuvuse, narkomaania või mõlema patsiendi puhul - A-mitme keskuse uuring. Narko- ja alkoholisõltuvus, 109 (1-3), 84-89. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.12.012
  17. Sirvent, C. ja Fernandez, L. (2015, 11. mai). Depersonaliseerumishäire endistel sõltlastel (depersonalisatsiooni-derealiseerumishäire levimus endistel sõltlastel). Journal of Addiction Research & Therapy , 6. Välja otsitud aadressilt https://www.omicsonline.org/open-access/depersonalization-disorder-in-former-addicts-prevalence-of-depersonalizationderealization-disorder-in-former-addicts-2155-6105-1000225.php ? abi = 52845
  18. Spiegel, D. (2017). Dissotsiatiivne amneesia. Välja otsitud aadressilt https://www.merckmanuals.com/home/mental-health-disorders/dissociative-disorders/dissociative-amnesia

Autoriõigus 2018 f-bornesdeaguiar.pt. Kõik õigused kaitstud.

Eelmise artikli kirjutas ainult eespool nimetatud autor. Estilltravel.com ei pruugi jagada kõiki väljendatud seisukohti ja arvamusi. Eelmise artikli kohta saab küsimusi või muresid suunata autorile või postitada kommentaarina allpool.

  • 3 kommentaari
  • Jäta kommentaar
  • Rosmariin

    16. jaanuar 2019, kell 21:21

    Hetkel, kui räägite terapeudile muutustest või eraldumisest, nad ei taha teiega koostööd teha ... Olen mitu aastat püüdnud leida kedagi, kellega koos töötada ... alati, kui arvan, et terapeut saab aru ... nad ei saa! Terapeut ütles mulle hiljuti, et kui ma ei hakanud ravimeid võtma, siis ta ei tööta minuga ... ja kaks minutit hiljem ütles ta hästi, isegi kui te kasutate ravimeid, ei tee ma teiega koostööd ... see oli pärast 14 kuud selle terapeudiga töötamisest ... ma pole kunagi olnud vägivaldne ega ületanud piiri ... ta ütles, et ma teen temast halba eset ja ta ei tahtnud olla halb objekt ... kuigi paar nädalat enne seda selgitas ta, mis on halb objekt ... on väga emotsionaalne ja kurb mõelda, et tahad abi saada, kuid ei saa, sest keegi tahab võtta aega, et sind aidata!

  • Jan

    23. aprill 2019 kell 18:14

    Kui soovite leida terapeudi, kes mõistab dissotsiatsiooni ja suhtub sellesse google ISSTD. See organisatsioon on spetsialiseerunud traumadele ja dissotsiatsioonile ning tal on kogu maailmas terapeutide nimekiri, kes teie juhtumit raviks.

  • Karen

    26. august 2020, kell 22.47

    Minu laps elas ADHD tõttu palju läbi, eriti koolis, tal on selline suhtumine, mis mõnitab üht tema klassikaaslast agressiivselt, kuid see on kodus nii vastupidine. Ta on nii vaikne, isegi oma toas, vahel hiilisin tema tuppa ja vaatasin, mida ta teeb. Ma kardan emana, mis temast saab, kui ta suureks saab. Kõik tema terapeudid loobusid tema agressiivsuse tõttu. Kas teil on soovitusi?