Goodtherapy Ajaveeb

Ativan versus Valium krampidega laste ravimisel

Status Epilepticus on tõsine tervislik seisund, mis koosneb pikaajalisest krambist või mitmest kiire järjestikuse krambihoogudest, mis ei võimalda täielikku taastumist. Oluline on haigusseisundi viivitamatu ravi tõhusa ja võimsa farmatseutilise ainega. Kui krambid kestavad pool tundi või kauem, on ajukahjustuse ja surma oht. Krambihoogude lõpetamiseks võib kõige raskematel juhtudel olla vajalik üldanesteesia. Praegu ravitakse lapsi, kes saabuvad Status Epilepticuse erakorralise meditsiini ruumidesse Ativan (lorasepaam), ärevusevastane ravim, millel on ka krambivastased omadused. Mõned meditsiinitöötajad on seda soovitanud Valium (diasepaam) on kaalukas alternatiiv Ativanile, mille hingamisdepressiooni risk on madalam ja toime on püsivam. Lastel on Ativan ainus FDA heakskiidetud ravim selles ravimikategoorias. Lastehaiglates läbi viidud üleriigiline uuring võib potentsiaalselt rõhutada mõlema ravimi suhtelist ohutust ja efektiivsust.

Uuringut toetab riiklik laste tervise ja inimarengu instituut. Uuringu autorid saavad enne võimalikku vastuvõtmist erakorralise meditsiini osakonda teadliku nõusoleku epilepsiaga laste eestkostjatelt. Uuringus osalevad lapsed vanuses kolm kuud kuni 18 aastat. Kui seda peetakse ohutuks ja sobivaks, randomiseeritakse Status Epilepticus'ega lapsed randomiseeritud kas Ativani tavapärase ravi või proportsionaalse Valium annusega. Esmane tulemus on krampide lõppemine 10 minuti jooksul ja normaalse seisundi jätkumine vähemalt 30 minuti jooksul. Uuringu autorid loodavad lõpuks kaasata uuringusse 262 last. Sellest kirjutamisest alates on uuringu peamine lõpptähtaeg september 2012.

Pediaatrilise Status Epilepticuse uuringu tulemused on abiks mitmel rindel. Ühelt poolt on arstidel rohkem ravivõimalusi lastele, kellel on pikaajalised krambihood. Arvatakse, et valiumil on Ativani ees mitmeid peamisi eeliseid, sealhulgas vähem depressiivseid toimeid, eriti hingamissüsteemile, ja kasuliku toime pikem kestus. Lisaks on Valium üldiselt odavam ravim kui Ativan. Sellel on pikem säilivusaeg ja see ei vaja jahutamist. Kui uuringu tulemused näitavad, et Valium on Status Epilepticuse ravimisel lastele ohutu ja usaldusväärne, välditakse paljudel juhtudel potentsiaalselt ohtlikke tüsistusi.

Viited:

  1. Epilepsia: tüsistused. (nd). Mayo kliinik . Välja otsitud 15. juunist 2012 aadressilt http://www.mayoclinic.com/health/epilepsy/ds00342/dsection=complications
  2. Heafield, M. (2000). Status Epilepticuse haldamine. BMJ , 320 (7240). Laaditud 15. juunil 2012 aadressilt http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1117894/

Autoriõigus 2012 f-bornesdeaguiar.pt. Kõik õigused kaitstud.

Eelmise artikli kirjutas ainult eespool nimetatud autor. Estilltravel.com ei pruugi jagada kõiki väljendatud seisukohti ja arvamusi. Eelmise artikli kohta saab küsimusi või muresid suunata autorile või postitada kommentaarina allpool.