Goodtherapy Ajaveeb

Söömishäire ja tervis igas suuruses

Naine sörkimasMöödunud nädalavahetusel osalesin 2012. aasta liigsöömishäirete assotsiatsiooni (BEDA) üleriigilisel konverentsil. Selle aasta konverentsi teema oli: 'Revolution Ahead: valgustades vabaduse teed voodist, emotsionaalsest ülesöömisest ja kaalu häbimärgistamisest'. Mina koos oma sõbra ja kolleegi Clare Stadleniga (LCSW) pidasime ettekande teemal „Liikumine sõltuvusmudelilt integreeritud lähenemisviisile häirete taastumisel”. Olime üks paljudest töötubadest ja paneelidest, milles käsitleti liigsöömishäireid (BED).

BED on hilineja söömishäirete tabelis, mis on ametlikult tunnustatud vaimse häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM) poolt. See on DSM-IV-s loetletud ajutise diagnoosina ja on DSM-V-s täisväärtuslik diagnoos. Aastaid olid anoreksia nervosa (AN), buliimia nervosa (BN), pica (toiduks mittekasutatavate ainete allaneelamine) ja muul viisil määratlemata söömishäired (ED-NOS) ainsad DSM-is loetletud söömishäired. Liigne söömine viidi kategooriasse ED-NOS, mis oli omamoodi häirega toitumisharjumuste jaoks mõeldud söögikord, mis ei sobinud AN- ja BN-kategooriatesse. Liigsöömine on üldjuhul määratletud kui väga suure koguse toidu söömine suhteliselt lühikese aja jooksul, millega kaasneb tunne, et ei suuda söömist kontrollida ning hiljem kogetakse häbi või süütunnet.

Kui leidsin 1970ndate lõpus tee taastumisele, ei teadnud ma, et mul on söömishäire. Ma pole kunagi kuulnud mõistet söömishäire. Arvasin, et olen inimene, kellel pole tahtejõudu, sest ma ei suuda dieedist kinni pidada. Kui leidsin abi, öeldi mulle, et mul on haigus, mida nimetatakse kompulsiivseks ülesöömiseks.

Ma tean nüüd, et mul oli BED, ja usun, et liigsöömine on vaid üks sunniviisiline ülesöömine. Ma arvan, et on ka teisi sunniviisilise ülesöömise vorme, mis on DSM-i poolt veel ametlikult klassifitseeritud, kuid mida söömishäirete spetsialistid tunnustavad, näiteks kogu päeva karjatamine või emotsionaalse stressi ilmnemisel harjumuspäraselt mugavate toitude poole pöördumine. Siinkohal viitan sellele kompulsiivse ülesöömise laiemale spektrile kui BED / CO.

Leidke terapeut

Täpsem otsing Sõltumata söömisstiilist, millega kompulsiivne liialdaja liigub, eristab üks inimene, kellel on AN või BN, BED / CO-ga inimesest sageli keha suurus. Kui AN-ga inimene on alakaaluline ja BN-ga inimene tavaliselt normaalses kaaluvahemikus, on BED / CO-ga isikud sagedamini ülekaalulised.

BED / CO all kannatavad isikud sageli heidutavad end nõrkade või sigade tõttu, kuna nad ei suuda järgida kultuuriliselt hinnatud söömise ja kehakaalu jälgimise ja kontrollimise tavasid. Kuigi seal on palju tõendeid selle kohta, et suur keha võib olla terve keha, on meie kultuuris valitsevad hoiakud, et suur keha on ebatervislik ja inimesed, kelle keha on suur, peaksid tegema kõik endast oleneva, et neid väiksemaks muuta.

Konverentsil leidsin värskendava kokkuleppe söömishäirete spetsialistide ja ilmalike osalejate seas, kes propageerivad suuruse alusel diskrimineerimist ja arvavad, et rasva halvustamine ja kaalulanguse idealiseerimine on ebatervislik ja kahjulik. Võtsin osa seminarist, mille autor oli Judith Matz, LCSW, autor koos Ellen Frankeliga, “Diet Survivor’s Handbook” (vt dietsurvivors.com). Töötoa alguses ütles Judith, et tema kirg on aidata inimestel keskenduda häbi, mitte kaalu kaotamisele. See meeleolu väljendus kogu konverentsi jooksul erinevates vormides: seal oli boks “Stop Bad Body Talk”, kus pakuti nuppe, plakateid ja “vaimu ja keha toitvaid” spurke (lisateavet leiate saidilt changethemessage.com). Võtsin ANAD (Anorexia Nervosa and Associated Disorders, vt anad.org) tabelist käevõrud “Wellness not Weight” ja “Accept Yourself… Accept Others”. Suuruse mitmekesisuse ja tervise assotsiatsioon (ASDAH, vt sizeiversityandhealth.org) sponsoreeris õhtut Meet and Greet. Filosoofiat 'Tervis igas suuruses' mainiti sageli kui BEDA ravi- ja taastumisfilosoofia alust (vt haescommunity.org ja bedaonline.com).

Lubage mul selgitada, et BEDA-l ja meil meist, kellel on või on olnud või on BED / CO olnud, pole kehakaalu languse vastu midagi. Usume pigem, et kaalulanguse väärtustamine ja tagaajamine aitab kaasa ebakorrapärase toitumise arengule, diskrimineerimisele, ülekaaluliste laste kiusamisele ning kehvale minapildile ja madalale eneseväärtusele. Kui kaalulangus toimub toitumis- või treenimisharjumuste muutmise kõrvalnähuna tervenemis- ja taastumisprotsessi ajal, on see tingitud pigem toitumise suunamisest keha toitumisvajaduste rahuldamiseks, mitte emotsionaalsetest põhjustest ja heaolu toetavast liikumisest. mitte kaloreid põletama. Kuid see pole eesmärk. Eesmärk on enese aktsepteerimine ja sellise eluviisi loomine, mis toetab inimese emotsionaalset, psühholoogilist, füüsilist ja vaimset tervist, olenemata kehakaalust või suurusest.

Seotud artiklid:
Koodiga lõhki ajamine: häiritud söömise keele mõistmine
Kui toit on armastus, siis kuidas ma ennast armastan?
Haavatavus ja söömishäired

Autoriõigus 2012 f-bornesdeaguiar.pt. Kõik õigused kaitstud.

Eelmise artikli kirjutas ainult eespool nimetatud autor. Estilltravel.com ei pruugi jagada kõiki avaldatud seisukohti ja arvamusi. Eelmise artikli kohta saab küsimusi või muresid suunata autorile või postitada kommentaarina allpool.

  • 11 kommentaari
  • Jäta kommentaar
  • Monique

    15. märts 2012 kell 14.42

    Mul pole probleemi, kui propageerida aktsepteerimist ja enesehinnangut, olenemata teie suurusest. Et minuga on kõik korras.
    Millega ma ei lepi, on inimesed, kes käivad ringi peaga liivas, öeldes, et nad võivad olla sama terved 300 naela kui sina 150 naela juures. Selles maailmas ei saa kuidagi olla, et see võiks tõsi olla!
    Te ei saa mulle öelda, et raskematel inimestel pole kõrgem diabeet, südamehaigused ja kõrge vererõhk.
    Ma tean, et on ka kõhnuid inimesi, kes on ebatervislikud. Ma saan seda. Kuid palun lõpetage selle vabanduse esitamine, et rasv on ok. Kas see on tõesti see, mida te tunnete või mida käskite endale päeva läbi elada?

  • Adam

    15. märts 2012, kell 16.59

    Mõelge, et olete natuke kitsarinnaline Monique. On võimalik olla raske ja terve. Võib-olla mitte rasvunud või haiglaselt rasvunud, kuid väikese lisaraskuse kandmine pole alati halb asi. Ma oleksin palju rohkem mures selle pärast, kui aitaksin kellelgi oma söömishäiretest jagu saada, kui ma mõistaksin kedagi hukka selle kohta, kui palju kaalu neil on.

  • R.R

    15. märts 2012, kell 22.16

    Iga inimese keha on erinev, nende bioloogia ja geneetika on erinevad. Seega oleks rumal öelda, et igaühel peaks olema väiksem keha ja see peaks ohjeldama kaalu. Teie kehakaal peaks sobima teie kehatüübiga. Sellel lihtsal pole üldreeglit!

  • kilpkonn

    16. märts 2012, kell 04.28

    Mul pole kunagi olnud toitu halvasti, nii et ma vist ei jõua sinna, kust kogu see korrarikkunud söömise värk pärineb. Millal sai toidust mõnele lohutus, mõne jaoks vaenlane, ülejäänud meist lihtsalt energia?

  • Juliet

    16. märts 2012, kell 11.22

    on raske mitte endale alla minna, kui see on sõnum, mida saate pidevalt kõikjal, kuhu lähed. kui palju olete viimasel ajal vaadanud ajakirju, mis näitavad pluss suurusega mudeleid või kui palju ülekaalulisi näitlejaid on teleris ja filmides? rasvunud inimestel pole eeskujusid ja meid pannakse tundma end süüdi, et isegi sellist otsime. mulle tuletatakse alati meelde, kui palju on meie ühiskond loodud mind diskrimineerima, kui lähen poodi, kui lendan lennukiga või kui põhimõtteliselt teen midagi avalikult. ma tahan, et inimesed vaataksid kaalust ja minu suurusest kaugemale ning näeksid tõelist mind, kuid kuidagi kardan, et kaal töötab alati minu vastu.

  • breanna

    16. märts 2012 kell 15:00

    @ kilpkonn, teil on väga vedanud, sest seal on palju meid, kes võitlevad toiduga kui iga päev.

    On päevi, kus olen planeerinud iga tunni selle ümber, mida ma süüa kavatsesin või mida ma ei kavatsenud, ma arvan, et umbes selline, nagu alkohoolik või narkomaan plaanib oma järgmist jooki või lööki.

    Nii et mõnele meist on see suur asi.

  • Janice Reeves

    17. märts 2012 kell 7.32

    Liigne söömine - ma ei tea, kuidas sa seda teed. Mul on haige, kui söön isegi natuke üle. Ma ei kujuta ette, kui iivelduna peate end tundma pärast seda, kui olete lihtsalt järjest rohkem toitu sisse toppinud ja üritanud toita midagi, mis on alati näljane.

    Loodan, et igaüks, kellel on söömishäire, võib leida mingi võimaluse oma elus rahu leida, rahu, mis laseb neil elada ja end normaalsena tunda.

  • J.M.B

    18. märts 2012 kell 00.10

    Minu kehatüüp on see, mida enamik inimesi nimetaks „suureks“, aga kas ma olen terve, pole see tähtis?

    Kõiki mõjutavad nende geneetika, vanem ja muu, kuidas nad siis eeldavad, et kõik kuuluvad oma ideaalikategooriasse? Iga kehatüüp võib minu arvates olla ideaalne ja tervislik ning need, kes ütlevad teisiti, on ebaõiglased ainult „mitte ideaalsete“ tüüpide suhtes.

  • Bennett

    18. märts 2012 kell 05.56

    Ma ei tee paksudel inimestel halba. Nad teevad sellest piisavalt omaette. Kuid see ei tähenda, et ma tahaksin selline olla.

  • Claire

    19. märts 2012 kell 15.35

    Ma tean, et liigsööjad kipuvad näitama oma kahju, mida nad teevad oma kehale väljastpoolt nagu anorektik, kuid mitte buliimikud, kes seda varjata üritavad. Kas liigsöömine tekitab kehale samu koormusi, nagu öeldakse nälga?

  • Deborah Klinger, M.A., LMFT, CEDS

    Deborah Klinger, M.A., LMFT, CEDS

    5. aprill 2012, kell 22.45

    Aitäh kõigile kommentaaride eest! Vabandan, et vastamiseks võtsin nii kaua aega.

    Monique, oluliselt ülekaalulistel inimestel on kaalu langetamine väga keeruline. Enamik ülekaalulisi ja rasvunud inimesi on dieedi järginud dieeti pidanud, kaotanud ja võtnud juurde sadu kilo, pole suutnud kaotatud kaalu hoida ning tervishoiutöötaja ütleb neile sageli, et nad peavad tervislikel põhjustel kaalust alla võtma. Nad üritavad ja ei saa. See aitab kaasa abituse ja läbikukkumise tundele. Selle üle, mida ma oma artiklis arutlen, on keskendumine tervise parandamisele ükskõik millise kaalu ja suurusega juhtumisi, mitte keskendumine kehakaalu langetamisele, et olla terve. Selle kohta lisateabe saamiseks lugege Glenn A. Gaesseri artiklit 'Suur rasv valed: tõde teie kehakaalu ja tervise kohta'.

    Adam, ma hindan sinu tundlikkust. Kui inimene on häiritud söömise tõttu ülekaaluline, tuleb sellega tegeleda, mitte kehakaaluga. Kaalule keskendumisest on palju kasulikum keskenduda teguritele, mis juhivad suhet toidu ja treenimisega.

    R. R., ma ütlen alati, et me ei püüa Saint Bernardsi välja näha nagu hallikoerad. Mõni inimene on hurt, mõni aga Saint Bernard!

    kilpkonn, häiritud söömine on olnud pikka aega. See on südantlõhestav võitlus ja sul on tõepoolest õnn, et sa pole seda kogenud.

    Juliette, sa räägid kõnekalt raskustest, millega suured kehad kokku puutuvad. Ma soovitan teil harjutada sügavalt aktsepteerima ennast (ja oma keha) täpselt sellisena, nagu olete. Enese aktsepteerimine on vastumürk teiste hirmule kohtu ees.

    breanna, loodan, et saate abi, mida vajate ja väärite. Palun uurige ravi, kui te pole seda veel teinud. See võib paremaks minna.

    Janice, tänan teid lahkete soovide eest neile, kes kannatavad.

    Aamen, J.M.B!

    Bennett, jah, paksud inimesed teevad end lolliks. Mul on hea meel, et sa seda ei tee. Ma pole kindel, miks te oma viimases lauses ütlesite. Mida tähendab paksuks saamine sinu jaoks, et sa ei tahaks selline olla? (See on retooriline küsimus, ma ei eelda, et te siin sellele vastaksite :-).)

    Claire, liigsöömine on kehale palju vähem kahjulik kui nälgimine. Jah, see koormab keha veidi, kuid mitte midagi võrreldes näljahädadega. Anorexia nervosa on füüsiliselt palju ohtlikum haigus kui liigsöömishäire.