Goodtherapy Ajaveeb

Kompleksne trauma: jah, EMDR võib aidata, kuid see pole kiire parandus

Naine istub rannakiigel mere pooleNeliteist aastat tagasi, kui mind esimest korda koolitati EMDR-teraapias, mõisteti vähem selle kasulikkust kui ka palju segadust, mida silmade liikumise desensibiliseerimine ja ümbertöötamine tegelikult oli. Üks asi, mida pole kunagi olnud, on kiire lahendus. Ja kui ma mõtlen inimeste harimisele selle tegelikkuse kohta, olen leidnud, et sellel tavalisel arusaamatusel on veel üks kiht: teadmatus, et keerulise trauma olemasolu, vastupidiselt ühe juhtumiga traumale, võib muuta EMDRi veelgi pikemaks -terapeutiline ravi.

Ühekordse trauma saanud inimestega töötades - näiteks autoõnnetuses ellujäänu - on tavalisel kaheksa- ja kolmeharulisel EMDR-protokollil võimalik raviprotsessi suhteliselt sirgjooneliselt suunata. Ravi võib olla ka selgem ja fokuseeritum, kui neid on mitu trauma mida saab rühmitada samasse kategooriasse. Keegi, kes teatab oma elu erinevatel aegadel vägistamisest, oleks selle näide. Neuroloogiliselt võivad töötlemisel traumad liikuda mööda sarnast rada.

Leidke trauma / PTSD terapeut

Täpsem otsing

Kuid tavaliselt toovad inimesed minu kontorisse mitmete eri liiki ja kategooriate traumade kumulatiivne mõju. Enamikul pideva teraapiaga tegelevatest inimestest on sümptomid, mis on tingitud põhikogemustest - arengutraumadest, mis mõjutavad nende maailmavaadet. Need kogemused mõjutavad nende võimet end turvaliselt tunda mitte ainult füüsiliselt, vaid ka emotsionaalselt. Need inimesed püüavad paraneda keerulise trauma ajaloost.

Kompleksne trauma tuvastatakse Judith Herman ja teised traumatoloogia valdkonna juhid kui „pikaajalise, korduva trauma saanud ellujäänute posttraumaatilise häire kompleksvormi olemasolu“ (Herman, 1992). Keerulise trauma ajaloost võiks tuua näiteks naise, kes oli vastu võetud sündides, kogenud seksuaalne väärkohtlemine venna poolt, kogenud pidevalt füüsiline vägivald ema poolt ja võib-olla oli rida kuritarvitusi suhted kogu teisme- ja varajase täiskasvanuea jooksul. Tal on ulatuslik ajalugu inimestevahelistest traumadest erinevas vanuses ja arengujärgus ning see hõlmab mitut kategooriat.

Enamikul pideva teraapiaga tegelevatest inimestest on sümptomid, mis on tingitud põhikogemustest, arengutraumadest, mis mõjutavad nende maailmavaadet. Need kogemused mõjutavad nende võimet end turvaliselt tunda mitte ainult füüsiliselt, vaid ka emotsionaalselt. Need inimesed püüavad paraneda keerulise trauma ajaloost.

Tervendavate teekondade osana peame pöörama tähelepanu nii tegematajätmise kui ka tellimuse traumadele; mõlemad on olulised ja võivad mõjutada inimese vaimset tervist. Unarusse ja hülgamine teiste hulgas on tegematajätmise traumad. Seksuaalne väärkohtlemine, füüsiline väärkohtlemine ja vägivald on selgelt tellimustoimingud. Võib-olla koges inimene vanemate jätkuvaid väärkohtlemisi, mis olid märkimisväärsed manus kaotused, vanema hospitaliseerimine või depressioon või oli ema tunnistajaks leinamine õe-venna kaotus. Need ja arvukad muud kogemused on näited traumadest, mis tol ajal mõjutasid inimese emotsionaalset ja füüsilist turvatunnet ning hõlmasid sageli ka hooldajaid. Kui need juhtusid lapsepõlves, võivad need oluliselt mõjutada inimese arusaama maailmast. Kõik see moodustab keerulise trauma.

Paljud traumaravi valdkonna juhid usuvad posttraumaatilise stressi (PTSD) uusimaid diagnostilisi kriteeriume, nagu on DSM-5 ei ole piisavalt terviklikud. Kuigi paranemine võrreldes DSM-IV , uusim vaimse tervise praktikute juhend ei arvesta täieliku kliinilise pildiga, kui tegemist on arengutraumaga.

Mõiste 'keeruline trauma' ei teinud seda isegi DSM-IV ; selle asemel kasutati kliinilises kasutuses sageli „DES NOS” (äärmusliku stressi häired, mida pole teisiti täpsustatud). Aastal DSM-5 , lisati PTSD kriteeriumidesse mõned DES NOS-i sümptomid, nagu uuesti kogemine, vältimine, negatiivsed tunnetused ja meeleolu ning erutus.

Mis viib meid tagasi EMDR-teraapia juurde. Jah, keeruline trauma ajaloost on võimalik paraneda. Seda tehes tuleb ravile läheneda lihtsalt teadlikult, metoodiliselt ja järk-järgult. Kui kaalute EMDR-i ja teil on olnud keeruline trauma, soovitan tungivalt tagada, et teie terapeudil oleks kogemusi mõlemaga töötamisel. Veenduge ka selles, et teie terapeut räägib teiega ulatuslikust ettevalmistusest ja stabiliseerimisest; need aspektid on vajalik osa teie tervendavast teekonnast.

Viide:

Herman, J. (1992). Trauma ja taastumine . New York: HarperCollins.

Autoriõigus 2016 f-bornesdeaguiar.pt. Kõik õigused kaitstud.

Eelmise artikli kirjutas ainult eespool nimetatud autor. Estilltravel.com ei pruugi jagada kõiki väljendatud seisukohti ja arvamusi. Eelmise artikli kohta saab küsimusi või muresid suunata autorile või postitada kommentaarina allpool.

  • 13 kommentaari
  • Jäta kommentaar
  • Vera

    25. aprill 2016, kell 11.13

    Kuigi EMDR on olnud paarile minu pereliikmele väga kasulik, ei näinud keegi keeruliste traumaprobleemide tõttu kedagi, nii et ma ei olnud kunagi mõelnud, et seda saaks kasutada selle raviks.

  • Sarah

    Sarah

    25. aprill 2016, kell 11.55

    Jah, Vera saab, kuid hoiatusega, et dissotsiatsiooniga tuleb tegeleda ja enne traumade töötlemist tuleb teha ulatuslik ettevalmistustöö, kuna ainult EMDR EI OLE dissotsiatsiooni ravi. Tore, et artikkel oli teile informatiivne ja kasulik!

  • Vera

    26. aprill 2016, kell 8:19

    Aitäh Sarah!

  • rowena

    27. aprill 2016, kell 7.41

    pole midagi halba, kui ravi kestab kaua, kui see on midagi, mis patsienti aitab. töötame omaenda individuaalsete ajakavade alusel.

  • Jacqueline

    30. aprill 2016, kell 00:25

    Vanemarstina ja Suurbritannia tervishoiuteenuste NHS-süsteemis kogenuna teatan kõigile klientidele, et pean EMDR-i psühhoteraapia integreerivaks vormiks. Tõhus, võimas ja isegi põnev ning rahuldust pakkuv, kuidas see võimaldab kohanemist ja enesekindlust muutuste tegemisel, vajab loomingulise ja analüütilise mõtlemise terapeudi oskuslikku, õiget aju häälestamist. Minu arvates ! J

  • Ashleigh

    30. aprill 2016, kell 9.26

    Ma arvan, et see on üsna kindel eeldus, et pole ühtegi ravivormi, mis oleks kiire lahendus. Enamikule meist ei saa see ravi olema, sest on üks väike asi, mis on meile kahjulikuks muutunud. See saab olema midagi, mida me otsime, sest aastate jooksul on tekkinud mitu kihti valu ja me vajame kedagi ja midagi, mis aitaks meil nendesse tungida ja jõuda kõige selle algpõhjuse juurde. On aegu, mis on ebameeldivad, kuid siis on aegu, mis avavad väga silmi ja pole tähtis, milline ravikuur teie arvates kõige rohkem kasu pakub või pakub teile seda, mida otsite, ma ei usu, et mõni protsessi kirjeldus saab olema kiire või kiire või isegi lihtne.

  • Sarah

    30. aprill 2016, kell 12.11

    Mulle lihtsalt ARMASTAB kogu arutelu, mida see artikkel tekitab. Ma arvan, et me kõik teame, et kõige sügavam töö võib võtta sellist julgust, aega ja pühendumust ning energiat, ükskõik millest me terveneme. Nõustun ka Jacqueline'iga - EMDR on integreeriv teraapia ja tegelikult on seda kirjanduses tõesti kirjeldatud ning õpetatakse EMDR-i terapeute kui selliseid. Nii et isegi selle põhjal, et EMDR-ravi kliendid võivad enne keerulise trauma kallal töötamist vajada põhjalikku ettevalmistust, võimaldab mudel integreerida lähenemisviise, mis soodustavad stabiliseerumist! Täname mõtlemapaneva dialoogi eest kõiki !! ;)

  • Marlene W.

    30. aprill 2016, kell 12.45

    Mind oli ravitud CBT-ga raske depressiivse häire tõttu alates 1999. aastast ja mul polnud suurt leevendust, kuid ravimid toimisid 11 aastat üsna hästi. Kui mu ema suri 2010. aastal ootamatult, millele järgnes isa dementsus ja surm 2012. aastal, naasis mu depressioon täies jõus enesetapumõtetega. Oktoobris 2013 leidsin psühholoogi, kes on sertifitseeritud EMDR-is. Ta diagnoosis mul keerulise leina, keeruka PTSD ja dissotsiatiivse identiteedihäire. Segule lisamiseks võtsin üle 21 retseptiravimit, sealhulgas Ambien, Lorazepam, Cymbalta, Buspirone, Oxycodone, Fentanyl jne. Mul hakkas krooniline puuet tekitav valu ja mu keha täitus haruldase haiguse nimega Dercumi tõbi. Kulus PALJU ettevalmistustööd, et viia mind sinna, kus EMDR-i töö võiks alata. Töötasin psühholoogi tungival soovil loodusraviarstiga ja sain palju farmaatsiatooteid, nii et teil on nüüd ainult 5 retsepti. Ma jõin liiga palju alkoholi, nii et see peatus täielikult. Ja me hakkasime kasutama EMDR-i, mis on AMAAAZING! Pärast 2+ aastat EMDRi ja CBT kasutamist olen ma palju parem, eriti dissotsiatsiooniga. See pole enam minu valdav kaitse trauma vastu, kuna suur osa traumast on nüüd töödeldud ja integreeritud. Varjasin end ka ülekaalulisuse mantli taga, nii et oma psühh dr tungivalt alustasin kaalulangetusprogrammi ja langesin 299-lt 238-le ja ikka veel kaotades! EMDR on nii kiire üksikute traumajuhtumite korral. Töötlesin 20-ndate vägistamist ühe seansiga! Kuid varajasest arenguaastast alates minu lapsepõlves ja kaugemalgi toimunud väärkohtlemist pole nii lihtne kaotada. Me virutame selle siiski alla. Mu psühholoog dr läheb varsti pensionile, nii et loodan selle mõne kuu jooksul lõpetada. Kui midagi tekib pärast tema pensionile jäämist, leian veel kellegi teise, kes on EMDR-is hästi koolitatud. Teades seda, mida ma nüüd tean, on minu arvates hädavajalik, et kõik psühholoogide ja vaimse tervise terapeutide koolitused hõlmaksid EMDR-i. Tarbijakliendid nõuavad seda tulevikus, nii et koolitus toimub turupõhiselt.

  • Jeff

    26. veebruar 2017 kell 19.59

    Mind huvitab selle teema arutamine, kuna sain pika piigi ja alates noorest east palju emotsionaalset väärkohtlemist. Mul on nii kaua olnud nii palju stressi, et see tõepoolest põhjustas mu silmade lahknemise (strabismus) ja operatsiooni teinud silmaarst pidi kogu lahknemise kõrvaldamiseks leiutama täiesti uue operatsiooni ja ma ei saaks magada üldse ilma minu öösel välja kirjutatud seroqueli, antipsühhootikumi. Proovisin peaaegu kõiki 'tavapäraseid' ravimeetodeid (mis kõik varem või hiljem küsivad: 'Kuidas see teid ennast tunneb?', Sealhulgas EMDR) ja need kõik ebaõnnestusid minu raske alexithymia tõttu, AINULT teraapias, mida olen proovinud ja mis pärast toimis peaaegu kümme aastat, kui proovisin kõike, mida mulle pakuti, on infra-madal neurotagasiside, mida saan ikka kaks korda nädalas. Kui on mõni ettevalmistav töö, mis võiks mind EMDR-i jaoks valmis saada, tahaksin kindlasti teada, kuidas seda nimetatakse ja kellelt selle küsimise kohta küsida, kuna olen kogu Internetis käinud ja pole oma otsitavat leidnud veel ja ma olen täiesti kindel, et vajan palju ravi lisaks sellele, mida neurotagasiside suudab pakkuda, kuna minu B-klastriga hiline ema 'seadis mind alati üles' ega jõudnud isegi lähedale mulle KÕIGE kohta tõtt rääkida.

  • Minagrace D.

    17. mai 2017, kell 20.56

    Ma hindan väga meeldetuletust, et EMDR on osa integreerivast lähenemisviisist. Minu arvates on kasulik hoida seda kõike kliendikeskselt, olles kursis sellega, mida klient tuppa toob.

  • Jõesuudme

    9. august 2018, kell 03.14

    edmr Koos oma ärevuse teadvustamise ja selle seostamisega varasemate traumadega pole mul kunagi olnud ühtegi teist ravi, mis oleks olnud nii kiire ja sama tõhus. Minu pealetükkivad mõtted on kadunud, ärevus on oluliselt vähenenud. Mul on väga muljet. Samuti tunnen hästi kiindumusteooriat / stiile, teadlikkust integratsioonist jne.
    Kuid mul olid endiselt pealetükkivad mõtted ja ärevus. Teadsin, et minu praegune olukord aktiveerib kiindumusvigastusi, kuid siiski ei suutnud ma pealetükkivaid mõtteid peatada. Edmrist alates olen tundnud leevendust oma ärevusele, pealetükkivatele mõtetele, tagasivaadetele.

  • Greg

    15. november 2018, kell 12.44

    Ria ... sa andsid mulle rohkem lootust, kuna mul on pealetükkivaid mõtteid ja ärevushooge. aitäh

  • Maarja

    27. mai 2020, kell 17.31

    Kas EMDR aitab süütundeid töödelda? Tegin midagi kahjulikku inimesele, keda armastan (mitte füüsiliselt ega kavatsusega talle haiget teha), kuid sõna otseses mõttes ei suuda ma seda päevast päeva oma peast välja tuua. Mulle on andeks antud, kuid ma ei saa endale andeks anda. Kas EMDR aitab seda töödelda? Aitäh.