Goodtherapy Ajaveeb

Põrutused ja ärevus: miks me ühendust ei näe?

Äriülikonda riietatud inimene istub väljas laua taga ja hõõrub otsmikutja ärevus on tihedalt seotud. Mõlemal tingimusel on palju ühiseid jooni, sealhulgas asjaolu, et mõlemad jäävad sageli avastamata, eiratakse, mõistetakse valesti, diagnoositakse valesti ja neid ravitakse ebapiisavalt. Nende omavahelised suhted saavad alguse sellest, et peapõrutus põhjustab sageli ärevust, mis on üks peamistest näitajatest, et põrutus on tekkinud. Selles artiklis selgitatakse aju põrutusvigastuste toimimine, mehhanismid ja tegelikkus ning kuidas need kaks tegurit koos ärevust tekitavad. Täpsemalt, aju toimimise põhimõtete selgitus loob aluse mõistmiseks, kuidas ja miks põrutusvigastuste mehhanismid ärevusse viivad.

Hiljutine ja leviv aju käsitlevate teadusartiklite ja raamatute uputus sisaldab nelja peamise aju funktsioneerimise põhimõtte ja nende ärevusega seonduvat mustrit (Parasuraman, 2015; Wickens ja McCarley, 2008; Sapolsky, 2017; Mlodinow, 2013; Eagleman, 2012 ja LeDoux, 2016). Aju funktsioneerimise üldine selgitus on alus ajupõrutuse ja ärevuse vahelise suhte õigeks mõistmiseks. Need neli allpool kirjeldatud ja arutatud põhimõtet ilmuvad järjestuses, mis on vajalik peapõrutuse ja ärevuse vastastikuste seoste mõistmiseks.

Leidke terapeut

Täpsem otsing

4 aju toimimise põhimõtted

1. põhimõte

Esimene põhimõte on nii ilmne, et vaevalt vajab ümbersõnastamist: Aju peamine roll on ellujäämine. Selle kõikehõlmava konstruktsiooni all olev keerukus pole aga ilmtingimata või kohe ilmne ja nõuab seetõttu selle esimese põhimõtte sügavamat selgitamist.

Lisaks väljakujunenud faktile, et iseseisva ellujäämise säilitamiseks on vajalik toimiv aju (Dahnwate, 2014), kaotab see esimene põhimõte aju rolli selle ellujäämise saavutamisel füüsilise aktiivsuse ja kehaliste funktsioonide skaneerimise ning jälgimise kaudu. Aju skaneerib ja jälgib pidevalt meie füüsilist tervist ja mis tahes muutusi keha töös, mõnikord viisil, mis ärevust tekitab, soodustab või süvendab (Lang, P.J. & Bradley, M.M., 2010; LeDoux, J., 2016).

2. põhimõte

Aju tõlgendab pidevalt meie kogemusi ning sündmusi ja tingimusi meie keskkonnas. See aju esmane funktsioon nõuab meie kogemuste ja keskkonna pidevat hindamist, kohanedes samal ajal ja pidevalt nende sisendite ja mõjudega, aidates nii kaasa meie ellujäämisele ja võimaldades meil saavutada suhtelisi, tööalaseid, emotsionaalseid ja muid elulisi õnnestumisi (Bar, M ., 2007). See tõlgendusfunktsioon hõlmab seda, mida eksperdid nimetavad vaimu teooria (Bretherton, I., McNew, S. ja Beeghley-Smith, M., 1981). See mõiste hõlmab võimet tõlgendada seda, mida teised mõtlevad ja teevad, samuti nende potentsiaalseid (vahetuid) tulevasi mõtteid ja käitumist. Omakorda on need võimalused või vähemalt nende keerukas väljendus see, mis eristab meid loomadest ja on võimaldanud meil toimida keerulistes olukordades, keskkondades ja kultuurides.

Kahjuks, kuigi aju suudab neid tõlgendusi suurepäraselt teha, on aju 'loogilised' tõlgendused sageli ebatäpsed; näiteks kui inimesed usuvad ebausku või jätavad tähelepanuta veenvad faktid, mis on vastuolus nende veendumuste, soovide, lootuste või tuumaga väärtused . Need valed tõlgendused ja nendest tulenevad kohandused põhjustavad mitmesuguseid raskusi, sealhulgas ärevust, nagu hiljem arutati.

3. põhimõte

Tõhusa toimimise saavutamiseks automatiseerib aju nii palju meie käitumist kui võimalik (Parasumaran, 2015). Automatiseerimine ilmneb lihtsate igapäevaste ülesannete täitmisel, näiteks jalanõude sidumisel, samuti keerulistes vaimsetes ja käitumuslikes funktsioonides, näiteks paljude ülesannete (nt töökohustuste) tõhusaks täitmiseks ja keerulistes oludes, näiteks spordiga mängimiseks, meeskonda või sõidukit juhtima. Selle artikli jaoks on esmatähtis aju automatiseeriv funktsioon tunnetuse või mõtlemise osas, nagu on kognitiivsete käitumuslike psühholoogiliste teooriate ja tehnikate kaudu kirjeldatud ja kirjeldatud (Szentagotai, A., & Freeman, A., 2007).

Traagiline on see, et kui ärevus tekib pärast peapõrutust, seostatakse seda sageli juba olemasoleva või “aluseks oleva” psühhopatoloogiaga, mitte selle põhjustanud põrutusega.

4. põhimõte

Suurem osa aju toimimisest toimub väljaspool teadlikku teadlikkust . See põhimõte käsitleb palju keerulisemat tegevust kui aju autonoomsed funktsioonid, näiteks hingamine ja pulsi reguleerimine. Uuringud näitavad, et aju on võimeline teadlikult töötlema umbes 10 kuni 20 bitti teavet igal ajahetkel, samal ajal kui ka igal ajahetkel, samaaegselt ja alateadlikult (väljaspool teadlikku teadlikkust) töötlema 30 000 või rohkem informatsioonibitti (Mlodinow, 2013).

Kaudselt pole inimesed vastavalt 3. ja 4. põhimõttele teadlikud enamikust oma aju kognitiivsete või vaimsete protsesside sisust ja tulemustest.

Põrutuste ülevaade

Põrutused on keerulised ja isegi tänapäeval halvasti mõistetavad ajusündmused. Ainult kõige raskemad põrutused, näiteks need, mille tagajärjel kaotatakse teadvus , iiveldus ja oksendamine või kohene ja raske mälu kadu, tuvastatakse tavaliselt ja diagnoositud . Põrutuste tähelepanuta jätmise, vale diagnoosimise ja ignoreerimise levinud ja püsiva mustri algpõhjused algavad vigastuse olemuse vääritimõistmisest. See levinud väärarusaam algab ekslikust veendumusest, et peapõrutused on peamiselt pabertaskurätik kahju ja struktuurne ajukahjustused, kuigi tegelikult on need peamiselt neurokeemiline vigastused. Põrutus põhjustab aju sündmuste kaskaadi, mille tulemuseks on seisund, mida nimetatakse hüperglükolüüsiks (Giza, C. C. ja Hovda, D. A., 2001). Hüperglükolüüsi tulemuseks on aju glükoosipuudus ja sellest tulenev “energiakriis” (Brooks, G.A. & Martin, N.A., 2014).

Põrutuste olemuse ja tegelikkuse vääriti mõistmine viib otseselt paljude - tõepoolest enamiku - peapõrutuste avastamiseni, diagnoosimata jätmiseni ja ebapiisava kohtlemiseni nii spetsialistide kui ka neid kogevate inimeste poolt. Kui inimene on kogenud põrutusvigastust ja ometi ei tuvasta seda inimene ega ükski meditsiinitöötaja, on ajufunktsiooni põhimõtted ja põrutusvigastuste (eriti hüperglükolüüsi) tegelikkus ärevuse tekitamiseks (Awwad, HO, Gonzales, LP, & Tompkins, P. jt, 2015).

Ajufunktsioonid, põrutus ja ärevus

Aju toimimise põhimõtted kehtivad põrutusvigastuse suhtes, mis algab vigastuse tekkimise hetkest. Rongkäik toimub järgmiselt:

  1. Põrutus (või ajukahjustus) toimub kas löögikahjustuse (pea trauma) või jõuvigastuse (piitsaplaks või muu kaela või pea äkilise, jõulise kiirendamise või aeglustumise) tagajärjel.
  2. Kohe pärast peapõrutust või ajukahjustust hindab aju 1. põhimõtte kaudu sissetulevaid andmeid ja teeb kindlaks vigastuse.
  3. Põrutuste laialt levinud arusaamatuse tõttu nähakse 2. põhimõtet loogilises, kuid ebatäpses tõlgenduses selle kohta, mis on juhtunud inimesega, kui ta kannatab kaela või aju. On üsna haruldane, kui inimene arvab, et on saanud peapõrutuse, ja seetõttu omistab ta järgnevad probleemid, sealhulgas ärevus, muudele ebatäpsetele põhjustele. Täpsemalt, aju loogiline, kuid ebatäpne tõlgendus põrutusest ei ole see Olen vigastatud (täpne tõlgendus), kuid see minus kui inimeses on terviklikul tasandil midagi valesti või puudulikku (loogiline, kuid ebatäpne tõlgendus, mis on tingitud peapõrutuse mõju raskusest aju toimimisele).
  4. Kui aju on kindlaks teinud, et terviklikul tasandil on inimesega midagi valesti, automatiseerib see selle tõlgenduse keeruka vastuste rea kaudu, mis on põhimõte 3. Nende kolme põhimõttega seotud nähtused ilmnevad peaaegu kohe pärast peapõrutust ja selle tagajärgi hüperglükolüüs. Need nähtused tekitavad ärevust. Aju jätkab tervikliku probleemi otsimist või otsimist ning vigastusest põhjustatud oht põhjustab igavest (kuni ravini) ärevust.
  5. Lõpuks on ohu otsimine suures osas alateadlik, väljaspool teadlikku teadlikkust. Põhimõte 4, milles öeldakse, et enamik aju poolt töödeldud teavet ei sisene teadvustatud teadlikkusse, selgitab nende protsesside dünaamikat. Seetõttu ei ole põrutatud inimene teadlikult aju toimimisest vastusena vigastusele - kuidas aju automatiseeritud funktsioonid reageerivad põrutuslikule sündmusele. Kuid see vigastatud inimene on sellest tulenevast ärevusest teravalt teadlik.

Järeldus

Põrutus tekib palju sagedamini, kui arvatakse. Põrutusvigastuse korral toimivad aju funktsioneerimise põhimõtted, et hoida seda inimese eest varjatuna. Traagiline on see, et kui ärevus tekib pärast peapõrutust, seostatakse seda sageli juba olemasoleva või “aluseks oleva” psühhopatoloogiaga, mitte selle põhjustanud põrutusega.

Põrutusi saab ja tuleks edukalt ravida, mis ei lahenda mitte ainult nendega sageli kaasnevaid kognitiivseid puudujääke, vaid ka nendest tulenevat ärevust.

Viited:

  1. Awwad, H. O., Gonzales, L. P. ja Tompkins, P. jt. (2015). Lööklaine ülerõhulained põhjustavad ajutist ärevust ja piirkondlikke muutusi aju glükoosi ainevahetuses ning viivitavad hüperarousal rottidel. Piirid neuroloogias, 6 , 132-144.
  2. Baar, M. (2007). Ennetav aju: ennustuste loomiseks analoogiate ja assotsiatsioonide kasutamine. Kognitiivse teaduse suundumused, 11 (7), 280-289.
  3. Bretherton, I., McNew, S., ja Beeghley-Smith, M. (1981). Inimeste varajased teadmised väljendatuna žesti- ja verbaalsuhtluses: millal omandavad imikud “vaimu teooria”? Filmides M.E. Lamb ja L.R. Sherrod (toim.), Imiku sotsiaalne tunnetus , 333-373. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
  4. Brooks, G.A. ja Martin, N.A. (2014). Aju ainevahetus pärast traumaatilist ajukahjustust: uued avastused, millel on mõju ravile. Piirid neuroteaduses, 8 .
  5. Dahnwate, A.D. (2014). Aju varre surm: põhjalik ülevaade India vaatenurgast. India kriitilise meditsiini ajakiri, 18 (9), 596-605.
  6. Kotkas, D. (2012). Inkognito: aju salajane elu . New York, NY: Knopf Doubleday Publishing Group.
  7. Giza, C.C., ja Hovda, D.A. (2001). Põrutuse neurometaboolne kaskaad. Journal of Athletic Training, 36 (3), 228-235.
  8. Lang, PJ ja Bradley, M.M. (2010). Emotsioon ja motivatsiooniaju. Bioloogiline psühholoogia, 84 (3), 437-450.
  9. LeDoux, J. (2016). Ärevus: aju kasutamine hirmu ja ärevuse mõistmiseks ja raviks . New York, NY: Penguin Publishing Group.
  10. Mlodinow, L. (2013). Alateadlane: kuidas teie teadvusetu meel valitseb teie käitumist . New York, NY: Knopf Doubleday Publishing Group.
  11. Parasuraman, R. (2015). Neuroergonoomilised perspektiivid inimeste süsteemide integreerimiseks: vaimne töökoormus, valvsus, adaptiivne automatiseerimine ja koolitus. Boehm-Davises, DA jt. APA inimsüsteemide integreerimise käsiraamat . Washington, DC: Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon, 163–176.
  12. Sapolsky, R.M. (2017). Käituma . New York, NY: Penguin Publishing Group.
  13. Szentagotai, A., & Freeman, A. (2007). Analüüs ebaratsionaalsete uskumuste ja automaatsete mõtete vahelise seose kohta stressi ennustamisel. Kognitiivsete ja käitumuslike psühhoteraapiate ajakiri, 7 (1), 1–9.
  14. Wickens, C.D. (2002). Mitu ressurssi ja jõudluse prognoosimine. Ergonoomiateaduse teoreetilised küsimused, 3 , 159-177. doi: 10.1080 / 14639220210123806
  15. Wickens, C. D., ja McCarley, J.S. (2008). Rakendatud tähelepanu teooria . New York, NY: CRC Press.

Autoriõigus 2018 f-bornesdeaguiar.pt. Kõik õigused kaitstud. Avaldamisloa andis David Stephens, PsyD, terapeut Colorado Springsis, Colorado

Eelmise artikli kirjutas ainult eespool nimetatud autor. Estilltravel.com ei pruugi jagada kõiki väljendatud seisukohti ja arvamusi. Eelmise artikli kohta saab küsimusi või muresid suunata autorile või postitada kommentaarina allpool.

  • 2 kommentaari
  • Jäta kommentaar
  • Nick99

    19. jaanuar 2018, kell 7.43

    See paneb mõtlema, kui paljudel NFL-i mängijatel on ärevus. Lugesin just kusagilt, kuidas testitud endiste mängijate umbes 135 ajust sai igaüks neist CTE jaoks positiivse tulemuse. NFL-is nii vohavate põrutuste korral peate arvama, et ka ärevus on ohjeldamatu. Ma arvan, et NFL-i päevad on loetud, kui nad ei hakka oma mängijate eest hoolitsema.

  • David S

    19. jaanuar 2018, kell 9.38

    Tõenäoliselt on paljudel NFL-i mängijatel ärevus, kuid seda ei avalikustata. Ärevus on CTE tavaline sümptom lisaks artiklis kirjeldatud peapõrutuste tavalisele sümptomile. Nõustun teiega, et põrutused üldiselt ja konkreetselt CTE kujutavad endast olulist ohtu NFL-i pikaajalisele stabiilsusele ja tervisele.