Goodtherapy Ajaveeb

Teisendushäire, keeruline trauma ja meele-keha ühendus

Inimene istub sülearvutiga laua taga ja näib, et peavalu häirib teda'Kui suudaksime laste väärkohtlemise ja hooletussejätmise kuidagi lõpetada, siis on selle kaheksasada lehekülge Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (ja vajadus lihtsamate selgituste järele, näiteks DSM-IV tehtud lihtsaks: kliiniku juhend diagnoosimiseks ) kaheks põlvkonnaks voldikuks. ' —John Briere

Pöördehäire ei ole üks tuntumaid vaimse tervise seisundeid. Google'i otsingupäringud, mis on võib-olla kõige usaldusväärsem viis avalikkuse huvi mõõtmiseks Interneti-ajastul, näitavad ainult murdosa huvi tekitamisest bipolaarne , OCD või skisofreenia . The DSM-5 kasutab selgitavat nimetust: 'funktsionaalne neuroloogiline sümptomihäire'. Kuid seda nime tuntakse veelgi vähem. Iroonilisel kombel on pöördumishäire tänapäevane termin vaimse tervise ühe vanima ja kuulsama - ehkki nüüd pigem tabu - mõiste kohta: hüsteeria .

Üle kahe tuhande aasta tagasi täheldasid meditsiiniteadmistest kõige rohkem huvitatud kultuurid - Vana-Egiptus ja Kreeka -, et inimese füüsilised sümptomid tundusid mõnikord olevat seotud tavapäraste põhjustega. Muidugi tuleb öelda, et Vana-Kreeka teooria haigus ja tervis , mis põhines “nelja huumori” tasakaalustamatusel, ei andnud kõige kindlamat alust tuvastada, mis oli ja mis polnud “normaalne” sümptom. Sellegipoolest olid Kreeka teadlased õiged, kui täheldasid, et sellised sümptomid nagu õhupuudus, osaline halvatus ja valu ei olnud mõnikord põhjustatud füüsilisest vigastusest või haigusest ja need taandusid, kui patsient rahunes, isegi ilma meditsiinilise ravita.

Leidke terapeut

Täpsem otsing

Kuid see täpne tähelepanek tehti jalutuskäigul pimedal alleel - see on midagi tavalist premodernis. Arstid täheldasid, et neid 'fantoomseid' sümptomeid esines naistel palju sagedamini. (Seda on tänapäevased uuringud korduvalt kinnitanud.) Kuid toonased arstid tegid tähelepaneku põhjal järelduse, et sümptomid peavad olema naistele omased. Kui need salapärased sümptomid olid naistele omased, kulges loogika järgmine samm, peab need tingima midagi naistele omast ehk emakas, mida kreeka keeles nimetatakse hüsteer . Seega mõiste hüsteeria sündis. Intellektuaalse ajaloo ühes odder-peatükis sõnastasid kummalised teooriad rändavast emakast, mis mängis siseorganeid vastu surudes kaost, ja arutasid selle üle kaasaegse meditsiini suurimad meeled. Veel kummalisem oli pikka aega kestnud meditsiiniline arutelu selle üle, kas hüsteeriliste sümptomite raviks tuleks välja kirjutada masturbeerimine või on abielu õige retsept.

Teisendushäire täna

Edasi 19. sajandisse. Uus teadus psühhiaatria lõpuks andis ülevaate, et need sümptomid on põhjustatud aju häired, mitte reproduktiivse süsteemi probleemid. Lai hüsteeria kategooria jagunes veel mitmeks määratletud kategooriaks. Äärmuslikum neist sai nimeks hüsteeriline neuroos, konversioonitüüp. Lõpuks, pärast aastakümneid ilma erilise põhjuseta lonkimist, loobuti “hüsteerilisest”. Diagnostilisest nimest sai „konversioonihäire“. Seda seisundit iseloomustas tuvastatavate orgaaniliste põhjusteta neuroloogiliste sümptomite esinemine.

Sõltumata sellest, kas valu pärineb füüsiliselt (väljastpoolt), neuroloogilisest düsfunktsioonist, vaimse tervise seisundist või isegi sugestiooni või autosugestiooni võimust, koosneb see kõik samast asjast: ajus olevatest elektrisignaalidest.

Teisendushäire sümptomid on erinevad. Nende hulka kuuluvad valu, halvatus, tuimus, krambid ja isegi ajutine pimedus. Selle seisundi üks huvitavamaid omadusi on see, et enne diagnoosimist tuleb välistada kõik muud võimalikud valu põhjused. Arstid peavad kinnitama, et patsient ei teeskle ega esita sümptomeid tahtlikult. Samuti peavad nad veenduma, et sümptomid ei tulene neuroloogilisest haigusest. Praktiliselt öeldes on see äärmiselt keeruline. Seetõttu on pöördumishäire üks raskemaid vaimse tervise probleeme, mida sageli diagnoosida, mis põhjustab sageli hoogsat arutelu valediagnoosimise määra üle.

Teisendushäire tõstatab ka huvitava filosoofilise küsimuse valu olemuse ja muude ebameeldivate füüsiliste sümptomite kohta. Me kipume tegema vahet „päris” ja „väljamõeldud” valu vahel. Kui kivi kukub jalga ja sa tunned teravat valu, siis see on tõeline valu. Kuid kui teil on sama tunne välise stiimuli puudumisel, võite seda valu pidada kujuteldavaks.

Reaalsus on aga see, et kogu valu eksisteerib närvisüsteemis. Valu tundmine mis tahes kehaosas on illusioon, mille närvisüsteem loob, et panna teid teatud viisil reageerima. Sõltumata sellest, kas valu pärineb füüsiliselt (väljastpoolt), neuroloogilisest düsfunktsioonist, vaimse tervise seisundist või isegi sugestiooni või autosugestiooni võimust, koosneb see kõik samast asjast: ajus olevatest elektrisignaalidest.

Nüüd ei tähenda see, et pole mõtet eristada erinevaid valu vorme. Tegelikult on närvisüsteemi teatud viisil toimimise tuvastamine kriitiliselt oluline samm tõhusa ravi suunas. Tahan siiski soovitada kaaluda oma suhtumise muutmist vigastuse suhtes.

Kõik nõustuvad, et lapsevanem, kes põhjustas oma lapsele raske füüsilise vigastuse, oli vigastuse tekitamises süüdi. Aga kuidas on emotsionaalsete haavadega, näiteks nendest tulenevate haavadega trauma ? Lapsed, kes kogevad kuritarvitamine , sagedased konfliktid kodus, hooletusse jätmine või muu trauma võib kogeda füüsilisi sümptomeid, mis kestavad kogu elu ja mis pole vähem 'tõelised' kaudselt põhjustatud.

Üha rohkem uurimusi näitab, et muundumishäire võib olla tugevalt seotud lapsepõlves saadud traumaga. Tõepoolest, võib juhtuda, et paljud diagnoositud konversioonihäirete juhtumid on tõepoolest C-PTSD aluseks olevad sümptomid, mis võivad avalduda mitmel viisil. Tulevased uuringud võivad aidata pöördumishäire huvitavat nähtust rohkem valgustada.

Kui teil tekivad sümptomid, millel pole selget põhjust, soovitan teil seda teha otsige tuge meditsiini- ja / või vaimse tervise spetsialistilt.

Viited:

  1. Akyüz, F., Gökalp, P. G., Erdiman, S., Oflaz, S., Karşıdağ, C. (2017). Konversioonihäire kaasuvus ja lapsepõlves saadud trauma Neuropsühhiaatria arhiivid , 54 (1), 15. – 20. Välja otsitud saidilt http://www.noropsikiyatriarsivi.com/en_makaleOzet?id=829
  2. Ali, S., Jabeen, S., Pate, R. J., Shahid, M., Chinala, S., Nathani, M. ja Shah, R. (2015). Teisendushäire - mõistus versus keha: ülevaade. Kliinilise neuroteaduse uuendused , 12 (5-6), 27. – 33.
  3. Allin, M., Streeruwitz, A. ja Curtis, V. (2005). Edenemine konversioonihäire mõistmisel. Neuropsühhiaatrilised haigused ja ravi , 1 (3), 205–209.
  4. Ford, J. D. ja Courtois, C. A. (2014, 9. juuli). Kompleksne PTSD mõjutab düsregulatsiooni ja piiripealseid isiksushäireid. Piiripealsed isiksushäired ja emotsioonide düsreguleerimine , 1 , 9. http://doi.org/10.1186/2051-6673-1-9
  5. Stone, J., Smyth, R., Carson, A., Lewis, S., Prescott, R., Warlow, C. ja Sharpe, M. (2005, 27. oktoober). Üleminekusümptomite ja hüsteeria valediagnoosimise süstemaatiline ülevaade Briti meditsiiniline ajakiri , 331 (7523), 989. Välja otsitud aadressilt https://www.bmj.com/content/331/7523/989

Autoriõigus 2018 f-bornesdeaguiar.pt. Kõik õigused kaitstud. Avaldamisloa andis Fabiana Franco, PhD , terapeut New Yorgis, New Yorgis

Eelmise artikli kirjutas ainult eespool nimetatud autor. Estilltravel.com ei pruugi jagada kõiki väljendatud seisukohti ja arvamusi. Eelmise artikli kohta saab küsimusi või muresid suunata autorile või postitada kommentaarina allpool.