Parafiilia

Parafiilia kirjeldab seksuaalset huvi millegi vastu, mida tavaliselt ei peeta seksuaalselt erutavaks. Mõni parafiilia keskendub tegevustele (näiteks löömine, köitmine ja piitsutamine), teised aga konkreetsele erootilisele sihtmärgile (kingad, rõivad või konkreetne inimrühm).

Parafiilia ei tähenda iseenesest ei vaimse tervise seisundit ega kuritegelikku tegevust.

Parafiiliate mõistmine

The Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5) defineerib parafiiliat kui püsivat seksuaalset huvi teatud intensiivsusega, mis keskendub millelegi muule kui tüüpilisele seksuaalsele tegevusele - määratletud kui 'suguelundite stimulatsioon või ettevalmistav hellitamine' - nõustuvate täiskasvanute partnerite vahel. Ehkki seksuaalse huvi intensiivsuse kvantifitseerimine võib olla keeruline, hõlmab parafiilia tavaliselt seksuaalset huvi, mis on suurem kui kõik teised seksuaalsed huvid. Paljud parafiiliaga inimesed ei suuda parafiilse käitumise või sihtmärgita seksuaalselt toimida.

Parafiilia, mis ei ole oma olemuselt problemaatiline ega ravi vääriline, erineb parafiilsest häirest. Viimast kirjeldatakse dokumendis DSM parafiiliana, mis kas põhjustab halvenemist ja / või stressi inimesele, kes seda kogeb, või tekitab teisele inimesele kahju või kahjustamise ohtu. Parafiiliad, mis põhjustavad mingisugust stressi, võib liigitada parafiilsete häirete hulka.

Parafiiliate või parafiilsete häirete tekkeni viivad täpsed põhjused pole teada, kuigi mõned eksperdid leiavad, et lapsepõlv seksuaaltrauma võib mängida rolli. Teised usuvad, et teatud objektid või olukorrad võivad seksuaalselt erutuda, kui neid seostatakse sageli meeldiva seksuaalse tegevusega.

Parafiiliate levimust on raske kindlaks teha, kuna neid määravad kriteeriumid on nii kultuurides kui ka aja jooksul väga erinevad. Uuringud näitavad, et parafiiliad esinevad meestel suurema sagedusega ja et parafiiliate intensiivsus vanusega tavaliselt väheneb.

Parafiiliate tüübid

Kuna parafiilia on määratletud nii laialt, võib eksisteerida loendamatuid parafiiliaid ja paljud neist pole sugugi kahjulikud ega kahjulikud. Fetišism hõlmab näiteks elutut objekti või seksuaalse kehaosa seksuaalset erutust. Inimene, kellel on kingade kinnismõte, ei pruugi kogeda stressi ja saab oma huvides tegutseda, kahjustamata kedagi teist. Seega ei klassifitseerita seda parafiiliat häirena ja sellega ei kaasneks õiguslikke tagajärgi. Samamoodi ei tekita sadomasokism kliinilist ega õiguslikku muret, kui seda praktiseeritakse nõusoleku andvate täiskasvanute vahel, keda see praktika ei häiri.

The DSM loetleb kaheksa levinumat parafiiliat:

• Voyeurism
• Ekshibitsionism
• Frotteurism
• Sadism

  Leidke terapeut

  Täpsem otsing
• Masohhism
• Fetišism
• Pedofiilia
• Transvestism

Nende hulgas iseloomustatakse järgnevat nelja parafiiliat parafiilsete häiretena ja need toimivad õiguslikult.

• Voyeurism , mis hõlmab seksuaalset erutust pahaaimamatu isiku vaatlemisel, kes riietub või tegeleb seksuaalse tegevusega
• Ekshibitsionism , mis hõlmab suguelundite paljastamist pahaaimamatule inimesele
• Frotteurism , mis kirjeldab seksuaalset erutust, mis tekib pahaaimamatu inimese puudutamisel või sellega hõõrumisel
• Pedofiilia , mis kirjeldab erutust laste seksuaalsete fantaasiate või lastega seotud seksuaalse käitumise tagajärjel

Oluline on märkida, et kuigi seksuaalse fantaasia üksi tegemine ei kujuta endast kuritegu ega häiret, on tegevuses osalemine inimesega, kes ei saa või ei nõustu, ebaseaduslik ja võib esindada parafiilset häiret.

Parafiiliate diagnoosimisega seotud probleemid

Parafiilia on mõnevõrra vaieldav teema ja paljud on välja toonud, kuidas teatud seksuaalsete huvide „ebanormaalseks” määramine võib olla problemaatiline. Seksuaalse soovi kogemine, mida enamik inimesi ei koge, ei tähenda tingimata, et huvi oleks ebanormaalne või et inimesel oleks vaimne tervisemure. Lisaks võivad mõnedel inimestel tekkida parafiilia, mis muutub kuriteoks, kui sellele käitutakse - nagu näiteks pedofiilia -, kuid ei tegutse kunagi selle järgi ega kahjusta kedagi inimest ning välja on toodud tunnete ja soovide tegudest eristamise tähtsus.

Mõned inimesed arvavad, et parafiiliate (lisaks parafiilsetele häiretele) lisamine DSM-5 on problemaatiline, kuna see patologiseerib seksuaalsete huvide ja eelistatud seksuaaltegevuste erinevusi, jättes vaimse tervise spetsialistid otsustama, milliseid seksuaalseid tunge ja käitumist tuleks pidada tervislikeks, asjakohasteks ja moraalseteks. Selle mure lahendamiseks teeb DSM-5 selguse huvides selge parafiilia ja parafiilse häire vahel.

Parafiiliad ja vaimne tervis

Kuigi mitte kõigil parafiiliaga inimestel ei esine vaimse tervise sümptomeid, on mõnel siiski. Seotud vaimse tervise probleemid võivad hõlmata järgmist depressioon , ärevus , süü- ja häbitunne ning halvenenud sotsiaalsed suhted.

Need, kellel tekivad parafiilia tõttu stressi või vaimse tervise probleemid, võivad ravist abi olla. Ravi hõlmab tavaliselt inimese aitamist tundeid lahendada süütunne ja häbi ja muuta oma käitumist, kui nad seda soovivad. Mõnel juhul võib parafiiliaga seotud sunniviiside vähendamiseks kasutada ka ravimeid ja hormoonravi.

Mõned inimesed võivad karta häbimärgistamine või õiguslikud tagajärjed, isegi kui neil pole kavatsust oma parafiilia järgi tegutseda, ja väldivad abi otsimist. Ent kaastundlik vaimse tervise spetsialist võib olla abiks stressi tekitavate seksuaalsete soovide lahendamisel ja aidata abi otsival inimesel välja töötada plaane, mis takistaksid nende tegutsemist.

Viited:

1. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5^thtoim.). Arlington, VA: Ameerika psühhiaatriline kirjastus.
2. McManus, M. A., Hargreaves, P., Rainbow, L ja Alison, L. J. (2013). Parafiiliad: määratlus, diagnoosimine ja ravi. Välja otsitud aadressilt https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769077
3. Moran, M. (2013, 3. mai). DSM eristada parafiiliaid parafiilsetest häiretest. Psühhiaatrilised uudised. Välja otsitud saidilt http://psychnews.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.pn.2013.5a19
4. Parafiiliad. (nd). Välja otsitud saidilt http://www.webmd.com/sexual-conditions/guide/paraphilias-overview#1
5. Parafiilsed häired. (2013). Välja otsitud saidilt http://www.dsm5.org/Documents/Paraphilic%20Disorders%20Fact%20Sheet.pdf